Коломиянам на замітку: що потрібно знати про вакцинацію

Що потрібно знати про щеплення?

Робити чи не робити – одвічне питання всіх українських батьків. Справа в тому, що в ЗМІ періодично з’являються повідомлення, наче внаслідок щеплень зареєстровано певну кількість дитячих смертей . Звісно, 1 % чи 2 % – не так вже й багато, але коли йдеться про здоров’я та життя власної дитини, навіть 0,01 % може стати вирішальним застереженням. “Коломия сьогодні” поспілкувалася з сімейним лікарем, заступником головного лікаря з медичного обслуговування населення КНП КМР “Коломийський міський центр первинної медико-санітарної допомоги”, Марією Буртик. Вона відповіла на запитання, котрі найчастіше хвилюють мамусь і татусів України.

Забезпечення вакцинами

– Існує обов’язковий календар профілактичних щеплень, який ми пропонуємо діткам за державні кошти. Зараз ми маємо 100 % забезпечення необхідними вакцинами. Отже, за бажанням, батьки можуть прийти та провакцинувати дитину за календарем щеплень у будь-який зручний для них день. Дорослі особи також можуть безперешкодно отримати щеплення від дифтерії та правця.

Який відсоток коломиян відмовляється від вакцинації

– Все залежить, у тому числі, від вакцини. Охочіше зараз вакцинують, наприклад проти кору, паротиту та краснухи, бо бояться – вже майже 70 % покриття за цей рік. Попитом користується також класична вакцина проти дифтерії, кашлюку та правця. Існує категорія людей, що вакцинуються та в них усе добре. А є категорія “злосних відмовників” – так ми називаємо цих батьків – котрі через релігійні переконання чи якісь свої особисті погляди в жодному разі не погоджуються на вакцинацію. Зараз їх приблизно 8 %. 92 % коломийських батьків вакцинують своїх дітей. Буває, що хтось із батьків категорично боїться саме вакцини проти гепатиту В, бо вони десь щось в мережі Інтернет вичитали про неї, хоча це найбезпечніша вакцина, яка тільки може існувати, а від всього іншого дітей вакцинують. З цим щепленням справді кумедна історія, адже вона синтезована та навіть частинки вірусу не містить, а батьки бояться її більше всього. Останнім часом по трошки виправляється ця ситуація. Але от ще кілька років тому ситуація було дуже красномовною. Проте, досі є люди, які вважають її непотрібною.

В чому особливість індійської вакцини

– Трохи батьки бояться індійської вакцини проти дифтерії, кашлюка, правця. В людей Індія асоціюється з чимось брудним, несправжнім. Вся справа в тім, що ця вакцина містить в складі цільноклітинний кашлюковий компонент тому викликає сильніший імунітет, але і сильнішу реакцію. Раніше ми отримували  багато такої ж європейської вакцини, але з ацелюлярним кашлюковим компонентом. Він легший, отже й легша реакція на вакцинацію. Але він дає й менший імунітет. Тому для країн із низьким рівнем захворюваності він підходить ідеально. Але не для нашої країни, де захворюваність на кашлюк зараз дуже висока. Батьки бояться реакції організму та країни виробника. Але завод «Серум Інститут» найпотужніший в світі. Він постачає вакцини більше ніж в 150 країн світу. Щоб зайти на Європейський ринок, купив 2 заводи в Європі. В інтернеті можна побачити відеоролики про цього виробника, зокрема, репортаж відвідування заводу від Білла Гейста, Ірини Федишин.    Тобто, говорити про те, що там щось може бути неякісне, просто смішно.

Як альтернатива,  дуже мало на нашому ринку, але з’являється Бельгійська та Французька ацелюлярна вакцина в аптеках, яку можна купити за свій кошт. Вона дефіцитна, але вже є. Деяким батькам легше купити її та провакцинувати дитину, ніж отримати ту, що є в поліклініці.

В яких аптеках у Коломиї можна придбати вакцину

– В Центральній районній аптеці – там дотримані всі вимоги. За всі інші сказати важко: то в одній, то в іншій аптеці можна було купити. В любому випадку, потрібно звернутись до лікаря за рецептом і він скерує в аптеку.

Чи можна самостійно придбати вакцину закордоном

– Напряму – хіба неофіційно та незаконно, оскільки в нас може бути лише вакцина, що пройшла сертифікацію. Тоді її оптово закуповують та розповсюджують в аптеки. Вакцина потребує певного температурного режиму – +2° С – +8° С. При таких умовах вона зберігається. При самостійній перевозці через кордон ці умови можуть бути порушені. Лікар має право дозволити вакцинацію тільки вакциною з медичного закладу або вакциною, купленою в аптеці за рецептом, транспортовану в термобоксі  з обов’язковим пред’явленням чеку з аптеки. Від моменту придбання вакцини має пройти не більше 2х годин. Коли в нас вакцини взагалі не було, для багатьох жителів прикордонних регіонів купівля вакцини за кордоном була виходом із положення, але зараз вакцина є. Можливо не так багато отої модної Європейської, як хотілося б батькам, але це вже пов’язано з дефіцитом вакцини на глобальному ринку.

Яким чином вакцина із закордону потрапляє в Україну

Всього виробників менше десяти в світі, як би хто не думав, і всі вони – бренди, які дорожать своєю репутацією. На нас не випробовують нові вакцини та не проводять експерименти, як думають деякі люди. В Європейських країнах в Національні календарі входить значно більше вакцин, порівняно з Україною. Це залежить від того, чи може держава забезпечити закупівлю такої кількості імунобіологічних препаратів. Всі цивілізовані країни проводять закупівлі наперед: планування йде на 2-3 роки вперед. Тобто завод знає, що в нього цього року певна країна закуповує такий об’єм, наступного – інший і в конкретний час. Під ці об’єми вона готує свою продукцію. Україна ж ніколи не мала таких планових закупівель. Зараз ми отримуємо вакцини через міжнародні організації, такі як ЮНІСЕФ і ПРОООН. Це нас рятує, інакше ми пасли б задніх. Ми представляємо малесенький відсоток зі всіх країн і жоден завод у нас не зацікавлений, тому нам перепадають залишки.

Вартість вакцин

– Те, що гарантовано Національним календарем щеплень для дітей, тобто вакцина проти туберкульозу, гепатиту В, кору-паротиту-краснухи, дифтерії-кашлюка-правця, гемофільної інфекції та поліомієліту – безкоштовні. Для дорослих – АДП-м (дифтерія, правець), котру потрібно робити раз на 10 років, теж абсолютно безкоштовна. Платно можна придбати вакцини, що не входять до календаря, але є рекомендованими в нашій країні. Наприклад, вакцина проти грипу – дуже актуальна зараз. Щороку збільшується кількість людей, котрі розуміють, що єдина адекватна профілактика грипу – це вакцинація. Держава не може забезпечити цією вакциною. Окрім того, щеплення від пневмококової та менінгококової інфекції, вітряної віспи, ротавірусної інфекції також є платними. Їх можна придбати в аптеці, якщо вони є в наявності, чи замовити. Однак, потрібен рецепт лікаря.

На які вакцини дитячий організм реагує найгірше

– Будь-яка вакцина може давати місцеву чи загальну реакції. Місцева – безпосередньо на місці введення: почервоніння, припухлість, біль. В м’язі, куди ввели вакцину, робиться таке джерело антигенів, на яке організм виробляє антитіла і там відбувається певна реакція. Будь-яка реакція на вакцину – це сигнал того, що організм виробляє імунітет. Мабуть, найсильніша реакція на АКДП через цільноклітинний кашлюковий компонент. Взагалі вона ще із 60-их років минулого століття. Кілька поколінь на ній виросло, а її склад не змінювався.  Виробник кожної вакцини в інструкції описує можливі реакції. Скажімо, БЦЖ взагалі дає специфічну реакцію у вигляді спочатку папули, потім пустули, потім рубчика. Це все теж реакція на вакцину. Вакцина БЦЖ може давати запалення лімфатичних вузлів та судин. Це буває дуже рідко. Можуть бути й складніші реакції на БЦЖ, але хіба якщо були порушення при введенні. В нас персонал навчений, ми займаємося їхньою підготовкою, щоб якісно виконувалася сама процедура. Цікава ще вакцина від паротиту, кору та краснухи. Спочатку може бути місцева реакція, а от загальна проявляється тільки на сьомий – чотирнадцятий день, бо це жива вакцина. Можливий підйом температури, навіть короподібний висип, невеликий біль у суглобах. На вакцину проти гепатиту В чи поліомієліту реакції за свою практику не спостерігала, хоча виробник все одно пише, що може бути місцева реакція, підйом температури.

Чи безпечні щеплення для життя та здоров’я дітей

– Зараз в Україні взагалі дуже дивна ситуація: в країні з найнижчим обсягом щеплень у світі настільки сильна антивакцинальна кампанія. І буквально дурниці пишуть, а люди, на жаль, вірять. І часто здоровий глузд не перемагає.  Вакцинація – це втручання в організм. Як кожне втручання – будь-яка таблетка чи укол – вона може дати реакції. Але загалом вакцинація – це дуже безпечний процес. Всі реакції, які викликає щеплення, вже давно вивчені, передбачені, а отже – контрольовані. Тобто, ми знаємо, чого чекати від тої чи іншої вакцини. Ми попереджаємо батьків, заспокоюємо, застерігаємо нічого з тим не робити, бо воно все проходить. Коли була кампанія по поліомієліту, була дезінформація про яскраві випадки смерті дітей внаслідок щеплень. Але в Україні жодна дитяча смерть саме від щеплення не підтвердилася. Є така страшна річ, як співпадіння в часі. При вакцинації є поняття післявакцинального періоду – місяць після щеплення. Тому, якщо в цьому проміжку часу щось стається, батьки обов’язково переконані, що це реакція на вакцину. А насправді це всього лише свідчення того, що в світі є жорсткий контроль і відповідальність за вакцинацію. Введення любого лікарського препарату в організм може викликати певну реакцію. Нажаль, батьки не бояться давати дитині масу сиропчиків, таблеток, навіть уколів, зокрема, антибіотиків, і безпідставно бояться вакцинувати.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Де вакцини, хто їх виробляє і як прочитати інструкцію українською: 4 факти від МОЗ